•  

    Табакокурение Последствия для здоровья, подходы к профилактике и лечению

    15. Советы тем, кто хочет бросить курить

    Лица, которые желают бросить курение, могут получить консультацию по данному вопросу у врача нарколога или психотерапевта. Наркологические кабинеты имеются во всех районах, а также входят в состав областных (городских) наркологических диспансеров. Психотерапевтические кабинеты имеются во всех районах республики. Лечение проводиться амбулаторно. Кроме того, эффективными являются консультации психологом.

    Специалист консультирует пациента, даёт рекомендации, проводит диагностику тяжести курения и назначает адекватное лечение.

    Курильщики последовательно проходят через 5 фаз отказа от курения:

    ^ Первая фаза – предварительная (врач дает информацию о вреде курения);

    Вторая фаза - размышление (пациент убеждает себя прекратить курение);

    Третья – активная (пациент предпринимает попытки бросить курить);

    Четвёрта я-фаза отказа от курения;

    Пятая – фаза поддержки (после успешного отказа пациент пытается воздерживаться от сигарет)

    ^ При отказе от курения рекомендуются следующие методы лечения:

    Никотиновые жевательная резинка, ингалятор, пластырь и др.- их применение увеличивает в два раза шансы на полное излечение от курения;

    Препараты: флуоксетин, лобелин, цититон, клонидин, адаптол и др.

    Аурикотерапия, корпоральная иглорефлексотерапия (акупунктура).

    Психотерапевтические методы - внушение, аутогенная тренировка и др.

    Практикуется программа контролируемого курения - постепенное уменьшение числа выкуренных сигарет;

    Метод насыщения - значительно увеличение числа выкуриваемых сигарет с целью появления отвращения к курению;

    Ясно представьте себе то удовлетворение, которое Вы получаете в результате выкуренной сигареты.

    Дайте количественную характеристику Вашей потребности.

    Формируйте отрицательное отношение к процессу курения.

    Предпринимайте атаку на курение.

    8. Техника мотивационного интервьирования.

    В основу последней положены сведения о процессе изменения поведения. Простой является четырех шаговая методика. Сначала врач выясняет положительные стороны курения. Затем определяет совместно с пациентом негативные последствия потребления табака. Затем подводя итог высказываниям «за» и «против», предлагает оценить баланс. Наконец, проясняется, какое это вызывает отношение и как влияет на желания пациента. Ключевым моментом этого подхода является то, что пациент берет на себя ответственность как за принятие решения об изменении поведения, связанного с курением, так и за самостоятельное поддержание этих изменений.

    16. Заключение

    В борьбу с курением все шире включаются органы здравоохранения, представители общественности, юристы. Некоторые курильщики отказываются от этой пагубной привычки самостоятельно. Однако многие хотели бы бросить курить, но не могут сделать это без посторонней помощи. Большинство специалистов уверены, что таким людям следует всячески помогать. Доказано, что в настоящее время существуют достаточно эффективные методики, способные облегчить отказ от курения. Поэтому обращение к ним курильщиков, которые десятки раз самостоятельно и безуспешно пытались бросить курить, может помочь им навсегда прекратить курение.

    Список литературы:

    Андреева Т. Красовский К. Что потребляют ваши пациенты, кроме воздуха, воды и пищи? Книга для врача. – Киев, 1999, 199 стр.

    Kobus K. Peers and adolescent smoking. // Addiction. May 2003, Vol. 98, Issue s1, p. 37-55.

    Mathers M. et al. Consequences of youth tobacco use: a review of prospective behavioural studies. // Addiction, Jul 2006, Vol. 101, Issue 7, p. 948-958/